①按照空气中不同粒径的悬浮粒子最大浓度划分成洁净度100级、1000级、10000级、100000级以及300000级（具体分极标准详见附表3）。

②表面最大染菌密度。 洁净网

③沉降法（浮游法）细菌最大平均浓度。

经附表1、附表2、附表3可对照看出，由于规范之间对洁净等级的划分标准不同（在《洁净室施工及验收规范》JGJ 71-90中更是提出了洁净度1级与10级的概念）致使大家在实际施工操作及验收过程中很难把握。因我们吃不准相对于GB 50333-2002不同等级要求的手术室应套用GB 50243-2002 及JGJ 71-90等验收规范中的哪一条洁净要求来执行，给现场的施工及验收带来了很大的不便。造成以上现象的原因，也许是由于规范的各自主编单位不尽相同，所考虑的侧重点与指导思想亦不完全一样（验收规范侧重于现场施工验收阶段而技术规范则侧重于设计意图的实施）。再加之随着时代的不断进步，新技术的不断推出，要求也随之不断提高，而往往新技术规程的要求又先于验收规范推出，从而造成旧验收规范来不及体现新技术的现象（现行的几本验收规范颁布日期均早于GB 50333-2002的颁布日期）。但作为工程一线的工程技术人员来说，目前我们迫切希望有一本详尽的能指导于现场施工及验收的规范。也许GB 50243-2002的下次修订能解决以上问题。建议JGJ 71-90《洁净室施工及验收规范》能尽快修订改版。

三、从设计观念看手术室洁净空调系统的保障措施
整个手术室的洁净环境控制，应是一个完善的质量保障体系。要确保整个手术室始终处于受控状态，就必须实施全过程控制，因此，作为全过程控制之始的设计阶段，就更显得重要。笔者曾参观过一些医院的手术部建设，发现有的洁净手术部的设计未很好地贯彻新规范的理念，存在较大的偏差。有时，设计人员为了迎合建设方造价投资方面的控制，甚至降低了设计要求，这些都是不可取的。相信，经过SARS疫情的考验，大家对于“确保健康”与“节约投资”两者孰轻孰重的认识上，都会有一个较清醒的认识。

下面就其一、二谈些个人的看法。 洁净网

1、系统的设计形式

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GB50333—2002第7.1.1条强调“净化空调系统宜使洁净手术部处于受控状态，应既能保证洁净手术部整体控制，又能使各洁净手术部灵活使用。”规范并推荐了如附图1所示的独立新风（正压送风）系统，使手术室净化空调和维持正压两大功能分离，保证手术部全部手术室或部分手术室同时使用时整个手术部的正常压力分布和定向空气流动，减少相互之间的流动，既使是在手术部停用时，由于还有正压送风（新风）系统运行，仍能维持整个手术部正压要求，保持其洁净无菌状态。 洁净网

而笔者在参观过程中发现，相当部分的设计未设置独立的新风系统，而是各手术部设置独立空调机组，室外新风直接进入机组，与回风混合净化处理后送入室内，这样就很容易造成各手术室为保持室内正压，减少回风量或增加新风量而引起系统的不稳定性，亦容易引起使用一段时间后，由于新风滤网堵塞严重等原因，而引起室内正压控制功能下降等弊端，手术室之间相互扰动。 洁净网

对于洁净等级不高，像类似于Ⅲ、Ⅳ级的门诊手术室等分散式净化空调系统，规范也强调净化空调机组最好设定运行风量和正压风量两档，使手术室关闭后仍后仍希望维持正风量运行，而在实际操作中，由于此要求只在条文说明中体现，在设计及设备采购时，不容易被很好地贯彻执行。因此，笔者建议在GB50333—2002《医院洁净手术部建筑技术规范》规范中，增加类似于GB50073—2001《洁净厂房设计规范》第6.4.4条及9.4.2条中规定所要求的净化空调系统风机宜选用变频调速控制等内容，以便于工程人员掌握执行。

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