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洁净手术室控制感染(3)...

时间:2011-11-02 07:25来源: 作者: 点击:等待统计信息……
摘要:1、洁净室最小新风量 2、满足洁净室正压要求的最小新风量 3、手术室中每个人所需的最小新风量之和 其实,由于手术的复杂程度不同,每个人的紧张情况……
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  1、 洁净室最小新风量
  2、 满足洁净室正压要求的最小新风量
  3、 手术室中每个人所需的最小新风量之和
  其实,由于手术的复杂程度不同,每个人的紧张情况不同,人对新风量的需求不同,所以我们可以通过自动控制手段,适时的调整新风量,来满足手术室的新风需求,但不要低于上面3条的最大值。

  噪声
  手术室中的噪音应严格控制,否则,将影响医护人员的工作状态和患者的情绪。国家标准规定,手术室的噪音不得超过50dBA,在单向流手术室可能接近50dBA,在乱流手术室中应该做到更低。所以手术室的空气循环系统应有良好的消音措施。

  自净时间
  手术室从污染状态到满足特定要求的时间为自净时间,由于达到洁净度所需的时间都要远远长于其它参数达到的时间,所以我们以达到洁净度所需的时间为准。自净时间的长短我们可以通过调节送风速度和送风面积来调整。时间的长短一般参考手术所需的准备时间的长短,不得大于手术室所有手术中的最短准备时间。 洁净网
压力分布
  洁净手术室的压力分布应遵循随着洁净级别的由高到低从大到小的原则。洁净区对与之相通的非洁净区应有不低于10Pa的正压,洁净区对室外应有不低于15Pa的正压,但是所有的压差累计不得超过30Pa,洁净手术室对相邻的低级别的洁净手术室的压差不得低于5Pa。控制洁净室的正压主要有三个方面的作用:

  1、 保证洁净区的气流从高级别区域流向低级别区域,并有合理有序的流向和流量。
  2、 在手术室的门开启时,能有效抵挡干扰气流
  3、 防止洁净区外的污染通过洁净手术室可能存在的缝隙渗透进入洁净室洁净手术室保持足够正压,是防止洁净区外的污染进入洁净区的有效手段。

  ★ 如果是专用的传染病手术室,则应保持相对周围环境的负压,以防止手术室内的空气渗透到室外,引发不必要的交叉感染。

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  气流组织
  关于洁净手术室的气流组织,有过很多争论,现在国家标准中提倡的是主流区理论。就是保证手术室中的关键区域(手术区),在手术区上方集中送风,形成局部单向流,而手术区的周边区域则为乱流区。这确实是一种经济适用的气流组织形式,能有效地切断患者内源性感染途径,也能有效防止患者和医护人员之间的交叉感染。
  一、 通过手术区上方的集中送风,在手术区形成局部单向流,此时,手术区相对周围环境呈现正压,从而减小了周围环境中的菌往患者身上汇集的可能,从而降低患者的感染率。
  二、 在手术区形成的局部单向流中,气流是一种从上往下的流动方式,空气中的颗粒也随着气流从上往下的流动,水平流动则大为减少,从而能防止患者和医护人员之间的细菌相互传播,引起交叉感染。 洁净网
  三、 医护人员也处于单向流的区域内,所以周围环境中的菌往医护人员身上汇集的可能性也大大减少,感染的可能性也减小。

(责任编辑:admin)

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